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射精无力应排查肾上腺疾病
时间：2014-03-11 09:03来源：陕西生殖医学医院作者:陕西省老医协生殖医学医院不孕不育医院科
核心提示：殷先生今年29岁，本是生龙活虎的年纪，可他半年前开始出现射精时没有快感的现象，到医院就诊，男科科室发现他性欲、勃起都没有问题。那为何没有快感呢？
在男科会诊现场，殷先生的一句话引起科室们的注意：“我射精时感觉精液是流出来的，不是射出来的，就是说射精无力，另外我全身也经常感到没劲。”科室问：“你血钾水平查过吗?正常吗?”殷先生说：“我以前出现过六七次低血钾，发病时全身无力。”科室又问：“你血压高 吗?”殷先生答：“刚量过，低压90，高压160。而且，我只要血钾一低，血压就升高。”
科室们拿来殷先生肾脏部位的CT检查结果，发现肾上腺体积增大，原来射精无力、没有快感和全身无力的病根就在这里。这是怎么回事呢?
科室说，这种病叫做“原发醛固酮增多症”，醛固酮是肾上腺分泌的一种物质，它的作用是帮助肾脏排出钾离子、储存钠离子，如果肾上腺发生肿瘤或增生，醛固酮的分泌就会增多，这就导致钾被过量排出，钠被过量储存。钾和钠对肌肉力量影响很大，钾的作用是使肌肉收缩，缺钾时肌肉不会收缩，而钠的作用是使肌肉放松，钠太多，肌肉则放松过度，因此缺钾、多钠的后果是肌肉无力。射精动作也要由肌肉控制，控制射精的肌肉无力，精液就只会流出不会射出，自然没有快感。另外，过多的钠储存在体内，会造成血管收缩，从而引起高血压，这就是殷先生低血钾伴有高血压的原因。
殷先生射精无力只是原发醛固酮增多症的症状之一，时间久了，吞咽肌肉无力，就会进食困难;心脏肌肉无力，心脏就会难以跳动;呼吸肌肉无力，就无法维持呼吸。“通过射精无力的症状，发现了大病，患者还是比较幸运的。”科室说。
归根到底，殷先生的病根在肾上腺，科室说，如果他的血压持续升高，说明病情无法控制，就必须通过手术切除肾上腺的肿瘤或增生，去除病根。
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