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先天性无阴道可不可以医治?
时间:2014-03-11 15:22来源:陕西生殖医学医院作者:陕西省老医协生殖医学医院不孕不育医院科
核心提示:先天性无阴道可不可以医治?在胚胎期约7-10周性器官分化形成中,两侧副中肾管会合后,其尾端发育受阻或停滞未能向下发展,而致先先天性无阴道,常合并先天性无子宫或始基子宫,偶有正常发育的子宫。
卵巢来源于生殖嵴,很少同时受累,通常发育与功能正常。先天性无阴道是(R-K-H综合征)的临床表现之一。
临床表现:原发性闭经,亦有周期性下腹痛者,婚后不能性交等。检查女性表型,外阴正常,处女膜内有浅窝无阴道;无子宫或始基,可能合并泌尿系统或骨骼畸形。卵巢功能测定属正常范围。
诊断与鉴别诊断:根据病史、妇科检查,B超扫描盆腔与肾区、内分泌测定、染色体核型分析或PCR技术检测性基因可确诊。同时应作X线泌尿系统造影确定有无畸形,骨骼摄片有否畸形。应与继发性阴道狭窄或闭锁相鉴别
先天性无阴道可不可以医治?珠海妇科医院科室说:根据患者子宫发育情况,决定治疗时机与方法
1,治疗时机:经详细检查患者有近正常的的子宫体、卵巢功能正常,则应在月经初潮之后选期手术,以利经血引流、性交,经治疗有希望宫内妊娠。若无子宫或始基子宫等无生育可能者,在婚前后选期行人工阴道成形术,主要解决性生活问题。
2,方法:(1)阴道成形术:术式较多,例如小阴唇皮瓣阴道成形术,大腿内侧皮片阴道成形术、乙状结肠代阴道成形术,腹膜代阴道成形术等。具体方法参考妇科手术学。(2)顶压法:对无生育可能,有部分盲袋样阴道,根据患者意愿,可试用局部顶压法,用如试管底部样圆钝的模具长期自行顶压,性生活亦可逐渐加深,若不满意也为手术创造了条件。
科室提示:阴道性不孕大多可以进行手术治疗,如果发现青春期后无月经来潮或者婚后无法性交,应该及时到医院进行诊治,以免影响夫妻生活。
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