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陕西生殖医学医院名医解析输卵管不通检查六大项
时间：2014-03-11 13:15来源：陕西生殖医学医院作者:陕西省老医协生殖医学医院不孕不育医院科
核心提示：输卵管不通对女性身体健康危害极大，很容易导致女性不孕的发生，因此科室家建议广大女性朋友发现输卵管不通的状况要及时去医院检查治疗。那么输卵管不通需要做什么检查呢?下面就由陕西生殖医学医院不孕不育医院科室来解答。
对女性身体健康危害极大，很容易导致的发生，因此科室家建议广大女性朋友发现的状况要及时去医院检查治疗。那么需要做什么检查呢?下面就由陕西省生殖医学医院科室来解答。
陕西生殖医学医院不孕不育科室介绍了如下检查：
1、超声检查：
腹部 B 超探查无法检出正常的输卵管，若经宫腔注入生理盐水、双氧水(H2O2)有助于显示输卵管，但难以鉴别通畅或通而欠畅者，采用阴道 B 超结合超声显影剂或人工盆腔内注入生理盐水有助于发现输卵管异常病变。
2、宫腔镜和腹腔镜联合检查：
包括输卵管直视下插管注入美蓝染液检查等能较全面、精确地评估盆腔和输卵管状况，与 HSG 以及 B 超监导下的宫腔镜输卵管通液试验等有互补和完善的意义。腹腔镜下采取腹腔液作细菌学、细胞学、免疫学检查也有助于诊治的参考。
3、 HSG :
碘油或碘水均有采用，各有利弊。此法可作为初筛检查，其显示输卵管内膜病变和阻塞部位较有价值，而诊断宫角阻塞宜谨慎。为此发展的选择性法可作为补充手段，且具有一定的疏通治疗意义。
4、输卵管镜：
经伞部插入：剖腹时或经腹腔镜引导下由第二穿刺鞘内插入，以检视输卵管壶腹部内壁黏膜; 经子宫腔镜操作孔道插入0.45mm 纤维输卵管镜，从卵管子宫口导入，可发现黏膜皱壁变平或消失、粘连、硬化、假腺体形成、息肉等异常，其实用价值尚待研究。
5、宫腔镜输卵管(包括间质部插管)通液：
在宫腔镜下对输卵管进行通液有助于检测和治疗;若经腹部 B 超监测或 X 线引导更佳。
6、输卵管功能检查：
上行性输卵管摄取功能检查Brundin等介绍一种检测输卵管运送能力的临床试验，于排卵前 1~ 3d将99锝标记微粒球(0.2~ 2.0μm)置于宫颈管内，然后于 5h内分 3次，每次 30min以闪烁仪记录。结果发现部分 HSG 正常妇女，其输卵管功能不良，有些积水者虽输卵管变形但仍有运送功能。另有报道将 0.3mL99锝标记白蛋白微粒(10μm)于排卵前 24~ 72h置于宫颈口，以相机记录 15min,正常输卵管往往于 3~ 9min内可示放射活性;排卵侧放射活性出现早于对侧，且活性高;排卵后则此法阴性，故提示输卵管运行呈双向性。此法盆腔放射量极低，对研究某些原因不明性不孕妇女有益。
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