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多囊卵巢综合症的治疗方法?陕西生殖医学医院为您解答
时间:2014-03-11 14:41来源:陕西生殖医学医院作者:陕西省老医协生殖医学医院不孕不育医院科
核心提示:多囊卵巢是卵巢内壁出现多个未成熟的卵泡,至排卵期时却没有成熟的卵泡排出导致无排卵而引起女性不孕的一种病症。目前多囊卵巢综合征已成为排在输卵管阻塞性不孕之后的第二位常见的不孕症原因。
是卵巢内壁出现多个未成熟的卵泡,至排卵期时却没有成熟的卵泡排出导致无排卵而引起女性不孕的一种病症。目前综合征已成为排在输卵管阻塞性不孕之后的第二位常见的不孕症原因。
什么叫多囊卵巢综合征?
多囊卵巢综合征是一种以卵泡发育障碍、胰岛素抵抗和雄激素过多为其特征性改变的病因复杂的神经内分泌、代谢性疾病。这种不孕不育病症主要表现包括月经稀发或闭经、雄激素过多(如多毛、痤疮等表现)等,不孕、反复流产。
多囊卵巢综合征在女性中确实比较常见,约占20-60%左右,而且多囊卵巢综合征从医学的定义讲就是排卵异常。
正常人的卵巢是一个月排一个卵,多囊卵巢不孕不育检查中可以发现多囊卵巢综合征患者排卵很不规律,可能排一个,也可能是多个。
虽然排的卵有可能比较多,但却达不到受孕的要求。临床上不少不孕症都是这个原因造成的。
有时即使可以怀孕,但也很容易流产,因为多囊卵巢综合征造成内分泌失调,无法提供胚胎早期发育时所需要一些营养,自身的激素补充不上,所以会造成胚胎的停止发育和流产。
药物治疗
1)克罗米芬:是促排卵治疗不孕不育多囊卵巢征的药物。克罗米芬治疗能有75-的患者排卵,但仍有部分患者不排卵或不能妊娠。
2)促性腺激素释放激素(gnrh):该方案的优点是在大部分患者引起单个卵泡发育及排卵。
3)人绝经期促性腺激素(hmg):对于克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者,外源性促性腺激素促排卵是常用的治疗方案。
4)纯促卵泡素(r-fsh)商品名gonal-f,中文名果纳芬:多囊卵巢综合征患者有多量内源性lh分泌,因此,在诱发排卵时使用纯促卵泡生成素较人绝经期促性腺激素好。
腹腔镜手术治疗
多囊卵巢女性不孕不孕治疗腹腔镜手术是目前较为的治疗方法。术后排卵可达54-92%,妊娠为35-69%。其优点是损伤小,恢复快,一次手术可获多个排卵周期,无多胎妊娠及卵巢过度刺激综合征等合并症。
针对惯性流产:系统的病因学诊断及独特的不孕不育治疗方法使大多数患者在再次妊娠时能够足月妊娠;各种保留生育功能的手术 可以减少身体损伤、减少粘连,使需要生育的子宫肌瘤、内膜异位、宫外孕、输卵管堵塞患者能够保留生育功能。
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