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处女膜闭锁是什么?
时间:2022-06-14 16:35来源:陕西生殖医学医院作者:陕西省老医协生殖医学医院不孕不育医院科
处女膜闭锁又称无孔处女膜,临床上算是比较常见的,系尿生殖窦上皮不能穿过前庭部位。在青春期初潮之前没有任何症状。初潮过后,由于处女膜闭锁,经血无法排出。血在阴道内积聚,多次月经后,月经血逐渐积聚,导致子宫.输卵管积聚,甚至腹腔积聚。
然而,输卵管血,输卵管伞端大多粘连闭锁,因此经血进入腹腔较少。处女膜闭锁的女婴在新生儿期大多没有临床表现。偶尔,年轻女性被发现是因为阴道内积聚了大量粘液,导致处女膜向外突出。
青春期后出现周期性下腹痛,但没有月经来潮,大多数处女膜闭锁患者都会出现月经来潮。严重者还会出现便秘.肛门坠胀.尿频或尿潴留。
检查期间,处女膜向外膨胀,表面呈紫蓝色,没有阴道开口。当手指放在人的肛门时,可以触摸到阴道内的球形肿块,并突出到直肠前壁。在直肠和腹部诊断过程中,可以在下腹部触摸另一个小肿块(子宫位于经血滞留的子宫)以及明显的压痛。如果用手向下按压包块,可以看出处女膜向外膨胀更明显。
子宫和阴道内有积液。诊断后应立即进行手术。首先用粗针刺穿处女膜的中间膨胀部分。诊断后,处女膜被取出为X形,并被诊断为棕色积血。大部分血液排出后,常规检查常规检查子宫颈是否正常,但不适合进一步检查子宫腔,以避免上行性感染。吸收积聚后,去除多余的处女膜,使切口变圆,然后用3-0吸收缝线缝合边缘粘膜,以保持排水顺畅,防止伤口粘连。
手术后留置尿管l12天,外阴消毒会阴垫,每天擦洗外阴1-2次,直至血液积聚排净。术后服用抗感染药物。
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