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陕西生殖医学医院妇科医院名医提示宫颈粘液不可忽视
时间:2014-03-11 13:34来源:陕西生殖医学医院作者:陕西省老医协生殖医学医院不孕不育医院科
核心提示:对于多年不孕的女性来说,特别是阴道分泌物极少或干涩的不孕患者,检查宫颈粘液是否发生了异常是很有必要的,宫颈粘液异常很有可能导致女性不孕,对于多年不孕的女性来说,定期检查宫颈粘液是关键
对于多年不孕的女性来说,特别是阴道分泌物极少或干涩的不孕患者,检查是否发生了异常是很有必要的,宫颈粘液异常很有可能导致,对于多年不孕的女性来说,定期检查是关键
宫颈粘液异常的原因
宫颈粘液是含有糖蛋白,血浆蛋白,氯化钠和水分的水凝胶。宫颈粘液中的氯化钠含量在月经周期中发生明显变化。对女性的排卵有很大的影响。
临床查看宫颈粘液主要是根据它的量、透明度等来进行观察。宫颈粘液的变化与一些妇科疾病和性生活不规律有关。宫颈粘液的物理性质和化学性质的异常,通常和内分泌的不平衡、生殖器官或者免疫因素的异常有关,例如后转性或者后屈性子宫、宫颈狭窄、生殖道脱垂、宫颈截除、良性肿瘤、先天性异常等。
检查宫颈粘液异常项目有2点:
1、宫颈管粘液的性状检查:
检查宫颈粘液的分泌量、粘稠性、透明度、延展性等,可以显示的卵巢的排卵功能。如果在月经期间连续检查并与基础体温结合,那么会更好。
2.精子与宫颈粘液相容性试验:
精子和宫颈粘液之间的相容关系是可以同PCT来进行判断的。吸取颈管处的宫颈粘液进行镜检,在高倍视野下,如果有20条以上活动的精子,就说明是正常相容的。如果在5条以下,那么就是不相容的。
宫颈黏液异常有以下几种类型:
一、宫颈黏液分泌过多。在排卵期一次测定的颈管粘液量≥0.71ml,或无色透明的宫颈粘液量>0.41ml,连续3天以上为粘液分泌过多。主要原因有:慢性宫颈炎、雌激素水平过高、综合征等。
二、宫颈粘液分泌过少。如果排卵期宫颈粘液量<0.03ml,可诊断为分泌过少。当子宫颈发良不良时,常伴有宫颈腺体发育不良导致正常的分泌功能不良;也可因后天性损伤如宫颈锥形切除等后天性损伤如宫颈锥形切除等使大量宫颈腺体受到破坏,致使宫颈粘液在排卵期分泌量很少且很粘稠。还有部分患者虽查不出上述先天或后天的因素,但宫颈粘液分泌不良,多数学者认为是雌激素受体缺陷的原因。
三、抗精子抗体存在。宫颈组织可以合成一些免疫球蛋白,当粘液中的抗体达到一定浓度时,可以使精子凝集和制动。国内外发现当宫颈粘液或精子表面有抗体存在时,即丧失了穿透宫颈粘液和运动的能力,而在局部表现出摆动现象。近年来对抗精子抗体研究发现,妻子血清中抗体阳性时,宫颈粘液中的阳性较高,而血清中为阴性时,宫颈粘液中亦可检查出阳性结果,故认为宫颈局部亦可受精液抗原的刺激而产生抗体。
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