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附件炎发病诱因及分类

时间：2016-11-22 15:59来源：陕西生殖医学医院作者:陕西省老医协生殖医学医院不孕不育医院科

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核心提示：在女性的盆腔里，子宫处于核心地位，子宫周围的一些器官，如输卵管、卵巢等就被称为子宫的附件。因此，输卵管与卵巢发了炎就叫做附件炎。不过，输卵管、卵巢一旦发炎，炎症往往株连子宫旁的结缔组织、盆腔腹膜等，这些部位也跟着倒霉，结果形成输卵管炎、卵

　　在女性的盆腔里，子宫处于核心地位，子宫周围的一些器官，如输卵管、卵巢等就被称为子宫的附件。因此，输卵管与卵巢发了炎就叫做附件炎。不过，输卵管、卵巢一旦发炎，炎症往往株连子宫旁的结缔组织、盆腔腹膜等，这些部位也跟着"倒霉"，结果形成输卵管炎、卵巢炎、宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎等数处炎症并存，且相互影响，科室在诊断上也无法分清确切的部位，因而统称为附件炎。

　　附件炎的发病诱因 1 分娩或流产后由于机体抵抗力下降，病原体经生殖道上行感染并扩散到输卵管、卵巢，继而整个盆腔，引起炎症。

　　2 未经严格消毒而进行的妇科手术操作，如人工流产术、清宫术、输卵管碘油造影、子宫颈物理治疗，以及消毒不严格的产科手术感染等。

　　3 经期不注意卫生，月经期性交或不洁性交等。

　　4 当全身抵抗力下降时身体其他部位的感染，病原菌可经血液传播而引起卵巢炎，如结核病、艾滋病。

　　5 盆腔或输卵管邻近器官发生炎症如阑尾炎和结肠炎时，可通过直接蔓延引起输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，炎症一般发生在邻近的一侧输卵管及卵巢。

　　6 性传播疾病如淋病，感染后淋病双球菌可以沿阴道黏膜向上直接蔓延，引起输卵管、卵巢炎症。

　　附件炎的分类附件炎分为急性附件炎和慢性附件炎。它在临床的表现症状不尽相同。急性附件炎的症状以急性下腹痛为主，伴有发热，妇科检查时附件区有明显压痛和反跳痛，血常规化验可以见到白细胞升高，中性白细胞比例明显升高。急性附件炎如果治疗不及时或治疗不，可转为慢性附件炎。

　　慢性附件炎的症状慢性炎症反复发作，迁延日久，使盆腔充血，结缔组织纤维化，盆腔器官相互黏连。患者出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状，且往往在经期或劳累后加重。妇科检查时双侧或单侧附件区压痛，增厚感，或出现压痛性的包块，白细胞数目升高或正常。慢性附件炎一旦形成，有30%的患者会出现不孕症，而且反复发作的病情会对患者今后的生活或工作都会带来大的不便。因此，积治疗和预防慢性附件炎是一个为重要的工作。

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